Описание процедуры

Одной из разновидностей мезотерапии, обладающей оздоравливающим действием на кожные покровы, является метод биоревитализации. Добиться омоложения можно в довольно короткие сроки, благодаря активному действующему веществу — препаратам на основе гиалуроновой кислоты.

Это современная технология введения специального геля, позволяющего восстановить эластичность, тургор, цвет кожи лица, тела, шеи, декольте. Биоревитализация также помогает бороться с расширенными порами на лице, повышенной сальностью кожи, гиперпигментацией и морщинами.

Препараты гиалуроновой кислоты — это средства медицинского назначения, которые относятся к внутрикожным или подкожным инъекциям. Биоревитализация должна выполняться дипломированным специалистом, прошедшим обучение методике применения конкретного препарата.

Профессиональный врач-дерматолог, косметолог или пластический хирург подберет технику введения, определит количество сеансов, выберет лекарственный гель с гиалуроновой кислотой в индивидуальном порядке.

Отличие от других инъекционных процедур

При контурной пластике гиалуроновой кислотой заполняются морщины, и за счет этого они разглаживаются. При биоревитализации гиалуроновая кислота действует не локально, а на всю поверхность кожи, улучшая ее состояния. В отличие от мезотерапии на курс биоревитализации требуется меньше процедур и эффект виден сразу.

Эффект от биоревитализации

Инъекции с гиалуроновой кислотой, предназначенные для насыщения и удерживания в коже влаги, должны выполняться только высококвалифицированным врачом и с использованием препаратов высшего качества от ведущих производителей. Только тогда основная функция косметологического мероприятия — улучшение качества кожи за довольно короткий срок — будет выполнена.

Эффект от процедуры биоревитализации обеспечивается благодаря увеличению организмом выработки собственной гиалуроновой кислоты, которая способствует нормализации водного баланса. При этом улучшаются все обменные процессы, усиливается местный кровоток, что обеспечивает повышение эластичности кожи, уменьшение дряблости, улучшение цвета лица. Грамотно проведенная методика выравнивает рельеф кожных покровов, устраняет мелкие морщины, нежелательные складки. Биоревитализация также применяется в лечении неглубоких стрий, рубцов.

При этом гиалуроновая кислота может использоваться не только на зрелой коже. В целях профилактики преждевременного старения, возможно ее применение в молодом (24-27 лет) возрасте, если имеются показания.

Положительный эффект хорошо виден при назначение биоревитализации для улучшения общего вида и оздоровления сухой, тонкой, тусклой кожи. Инъекционная технология борется как со старением кожи, так и с разными ее дефектами: интенсивной гиперпигментацией, куперозом, неровностями.

Биоревитализации приводит к:

• пролиферации фибробластов
• образованию новых сосудов
• увеличению выработки собственной гиалуроновой кислоты
• фктивизации синтеза белков (коллагена и эластина)

Благодаря тому, что биоревитализация способна улучшать не только внешнее состояние покровов, но и восстанавливать внутреннюю структуру, в результате воздействия «гиаруронкой» возвращается молодость и здоровье кожи, замедляются процессы увядания.
При сочетании биоревитализации с курсами других косметологических процедур (химическими пилингами, лазерным или ультразвуковым пилингом, фототерапией, радиоволновым лифтингом, микрокристаллической дермабразией, инъекциями ботокса) можно добиться стойкого омолаживающего эффекта и отложить поход к пластическому хирургу.

Главный недостаток биоревитализации — психологическая зависимость. Если вам понравится результат (который длится максимум полгода), вы будете снова и снова прибегать к этой процедуре.

Свойства гиалуроновой кислоты и механизм воздействия на кожу

Именно гиалуроновая кислота отвечает за увлажненность, плотность кожных покровов. Это натуральный увлажнитель и природный компонент кожи, функцией которого является поддержка упругости, эластичности, тургора.

Гиалуроновая кислота (Hyaluronic Acid), гиалуронат или гиалуронан относится к мукополисахаридам, входит в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Этот гидроколлоид входит в состав межклеточного вещества кожной ткани. Гиалуроновая кислота самостоятельно вырабатывается в нашем организме, но с годами такая способность снижается и ее количество уменьшается. Недостаток гиалуроновой кислоты ведет к потере влаги, а, соответственно, кожа становится тусклой, сухой, появляются морщинки и другие процессы старения.

У гиалуроновой кислоты может быть разная длина полисахаридной цепи и за счет этого различный молекулярный вес, от которого зависят ее свойства. Молекулы гиалуроновой кислоты с более низким молекулярным весом лучше и быстрее проникают в кожу и обеспечивают быстрый увлажняющий эффект, а препараты с молекулами среднего и высокого молекулярного веса предназначены для долговременного увлажнения.

Гиалуроновая кислота нетоксична и хорошо переносится организмом, не вызывает аллергии. В основу биоревитализации положена доставка в клетки кожи препаратов с гиалуроновой кислотой посредством инъекций. Препараты должны вводиться внутрикожно или подкожно, так как при более глубоком введении или внутримышечно длительность корректирующего эффекта будет гораздо меньше из-за ускорения метаболизма гиалуроновой кислоты.

Во время взаимодействия с рецепторами клеток, «гиалуронка», полученная особым биотехнологическим путем, активно стимулирует восстановление тканей. Благодаря запуску процесса регенерации, происходит быстрое естественное омоложение кожи.

Способность молекулы гиалуроновой кислоты удерживать более 500 молекул воды рядом с собой используется при биоревитализации. Молекулы гиалуроновой кислоты после введения начинают расщепляться на более мелкие структурные единицы моно- и дисахариды, которые являются строительным материалом для регенерации собственной гиалуроновой кислоты. Такая восстановительная терапия нормализует необходимую вязкость подкожного слоя, обеспечивая его естественное увлажнение.

Гиалуроновая кислота стимулирует фибробласты, которые способствуют образованию собственных новых компонентов дермы: гликозаминогликанов, ретикулярного коллагена III типа, эластина.

Техники введения препаратов с гиалуроновой кислотой

В инструкциях препаратов указана различная глубина введения материала в ткани. Это связано с разными реологическими свойствами материалов и скоростью биодеградации. Выбор техники инъекции на каждой зоне обработки зависит от состояния кожи, оправданности ее травматизации, личного опыта врача, а также от целей проводимой терапии и всегда остается на усмотрение специалиста.

Микроинъекции. Препарат следует вводить на глубину 1 мм (сосочковый слой дермы). Игла погружается в ткань под углом 30-45 градусов, после чего вводится небольшое количество препарата с образованием папулы. При обработке области шеи, декольте, кистей рук срез иглы должен быть обращен строго вниз, вглубь ткани для снижения травматизации.

Виды микроинъекции:

1. Техника "пикотаж" (picotage —- с французского легкий укус, укол) представляет собой микроинъекции, которые выполняются в поверхностную дерму на расстоянии 1 см друг от друга. Такая минимальная глубина воздействия позволяет гиалуроновой кислоте работать в зоне Гренца, которая соответствует участку сосочкового слоя дермы с повышенной активностью фибробластов.

2. Техника "точка за точкой" представляет собой серию микроинъекций, имитирующих линейное введение материала. Уколы проводятся встык друг за другом непосредственно по ходу морщин с формированием небольших папул до 1 мм. Главным образом, рассчитана на проведение в деликатной зоне мимических морщин, где проведение инъекций в линейной технике представляется очень травматичной (периорбитальная область, морщины улыбки) или крайне болезненным (периоральная зона).

3. Техника папулы представляет собой интрадермальные инъекции с образованием микропапул. Игла вводится на глубину 1-2 мм под углом 30-45 градусов через 1-2 см. Папулы предназначены для пролонгированного действия препарата — создается своего рода депо, благодаря чему диффузия препарата происходит с меньшей скоростью. Размер папул на лице 3-4 мм, в области глаз — 2 мм, на шее — 2-3 мм, на теле — до 5 мм. На лице можно использовать любое удобное направление среза иглы. В областях декольте, шеи, тыльной стороне кистей рук иглу вводят срезом вниз, что позволяет сделать процедуру менее травматичной и уменьшают количество вводимого материала в 1,5-2 раза по сравнению с обработкой лица.

4. Линейная техника. Введение иглы осуществляется на всю длину параллельно поверхности кожи, препарат равномерно вводится на заднем ходу иглы. Для выполнения этой манипуляции используется игла длиной 1-3 мм, которая вводится под кожу (срезом вниз) под углом 30-45 градусов на глубину 1 мм. При использовании препарата Ial System АСР игла вводится на глубину 4 мм, ее контуров не должно быть видно, после чего ее продвигают интрадермально на всю длину параллельно поверхности кожи. Препарат вводят при движении иглы назад в виде линии, равномерно нажимая на поршень шприца до изъятия иглы из кожи для того, чтобы в последней части инъекции препарат не попал под эпидермис. Стыкующиеся линии образуют одну сплошную черту, поднимающую морщину (складку), до нужного уровня.

Линейная техника проводится в зонах, где необходимо создать каркас, дополнительную опору стареющей коже и, где качество ткани позволяет безболезненно проводить эти достаточно травматичные техники: армирование области щек, коррекция протяженных морщин, складок, опущенных уголков губ.

Виды линейных техник:

1. Техника "веер" представляет собой серию линейных инъекций, расходящихся веером из одной точки, которая выполняется без извлечения иглы. Иглу располагают по периферии зоны введения и проводится первая линейная инъекция. Далее, не изымая кончик иглы из ткани, иглу разворачивают во фронтальной плоскости под небольшим углом, и проводится вторая и последующие линейные инъекции. Данный вид техники используется в зоне опущенных уголков губ, верхней трети носогубных складок, при увеличении губ.

2. Техника "сетка" представляет собой серию линейных инъекций, пересекающихся в одной плоскости и на одной глубине под углом 90 градусов по отношению друг к другу. Сначала проводится серия инъекций в горизонтальном направлении параллельно друг другу на расстояние 1,3 см (длина иглы), а затем выполняется серия пересекающих линейных инъекций под углом 90 градусов, в результате чего на коже формируется характерный рисунок, напоминающий сетку.

Этот вид техники проводится для увеличения объема мягких тканей в зонах выраженной депрессии и липоатрофии: щеки, скулы, опущенные уголки рта, зона гусиных лапок, армирование утративших тургор тканей. При выполнение должен получиться эффект мягкого наполнения тканей.

3. Коротко-линейная техника проводится для создания длительного увлажнения кожи или потенцирования действия филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Препараты вводятся малыми дозами в средний слой дермы, иглу вводят под углом 30-45 градусов до середины или на 1/3 иглы. Препарат вводят на обратном ходе иглы мелкокапельными дозами на расстояние 0,5-1 см.

Препараты для проведения биоревитализации

Существует 2 самых распространенных типа препаратов, которые входят в единую программу «Золотой стандарт биоревитализации» и рекомендованы к применению как в России, так и в странах Европы: IAL System («Иал-Систем») и IAL System ACP производства компании Fidia (Италия). Безопасность применения лекарственных гелей гарантирует фирма-изготовитель, обеспечивая высокую степень очистки, отличные характеристики активного вещества.

В препаратах IAL System используется 2% гиалуроновая кислота неживотного происхождения. Эти препараты решают следующие задачи: коррекция морщин, улучшение тургора и эластичности кожи, увлажнение и создание лифтинг эффекта. Можно использовать в области шеи и декольте. Эффект наблюдается с 3-ей процедуры, и после полного курса сохраняется 4-6 месяцев. Обычно курс составляет: одна процедура раз в три недели в течение 3-4 месяцев.

Вначале выполняется базовый курс с использованием препарата IAL System. Во время первых процедур происходит обогащение кожных покровов гиалуроновой кислотой. Чтобы закрепить полученный эффект, осуществляется еще один курс, состоящий из 1-2 процедур, при котором применяется препарат IAL System ACP, плотной и устойчивой консистенции. В результате такой методики получается выраженный, долгосрочный эффект.

В качестве биоревитализантов также широко используются препараты «Restylane Vital», «Stylage Hydro», «Surgilift», «Teoseal Meso».

Препарат Restylane Vital («Рестилайн Виталь») состоит из стабилизированной гиалуроновой кислоты. Он сохраняет первоначальный объем тканей по мере рассасывания гиалуроновой кислоты, так как количество удерживаемой воды в коже не изменяется в течение длительного времени. Этот препарат преимущественно для людей после 40 лет, а также для кожи с признаками фотостарения. Очень хороший омолаживающий эффект можно получить при сочетании с контурной пластикой, химическими пилингами, а также введением ботокса и другими омолаживающими процедурами. Минус этого препарата — возможность получить подкожные инфильтраты, которые проявляются в виде бугристости кожи, поэтому надо делать массаж и другие рассасывающие процедуры. Применять в области шеи и декольте не рекомендуется. Обычно курс составляет 3 процедуры через 2-4 недели.

Существуют гели, которые изготовлены на основе гиалуроновой кислоты, но имеют дополнительные добавки: аминокислоты, витамины и пр. Для «инъекций молодости» применяются Skin R, Meso-Wharton, DMAE, NCTF 135, Антирадикальный комплекс и др.

Skin R («Скин Р») — это препарат нового поколения, в его состав помимо гиалуроновой кислоты входят аминокислоты, которые воздействуют на синтез белков (коллагена и эластина) фибробластами. Оказывает сильное восстанавливающее и лифтинговое действие на кожу. Применяется для коррекции растяжек и дряблости кожи. Можно использовать на лице, шее, животе, бедрах, области декольте, руках.

Meso-Wharton (Мезо Вартон) комбинированный препарат. В состав, заявленный производителем, входят:

• 1,56% биосинтетическая гиалуроновая кислота
• Peptide P199, который представляет собой синтетический аналог эмбрионального пептида, стимулирует пролиферацию стволовых клеток кожи и запускает процесс клеточного обновления
• Эпидермальный фактор роста — активный пролифератор среди известных полипептидных факторов роста, который замедляет хронологическое старение кожи
• Инсулиноподобный фактор роста — воздействует на внутриклеточный метаболизм, стимулирует клеточное обновление
• Фактор роста фибробластов — участвует в процессах заживления и восстановления кожи
• Тиоредоксин — является сильнейшим антиоксидантом, защищает мембраны клеток от свободных радикалов, активизирует регенерацию новых клеток, уменьшает выраженность морщин
• Медьсодержащий трипептид инкапсулированный в наносомы — повышает митотическую активность клеток и синтез собственного коллагена и гиалуроновой кислоты. Обладает мощным противовоспалительным действием.

Препарат предназначен для пациентов после 40 лет.

Показания к применению, указанные производителем.

1. Профилактика увядания кожи и обезвоживания кожи.
2. Возрастные изменения кожи, такие как морщины, потеря тонуса и эластичности, «обвисание» кожи.
3. Подготовка к пластическим операциям и в качестве реабилитация кожи в послеоперационном периоде.
4. Восстановление кожи после срединных и глубоких пилингов и лазерных шлифовок.
5. Гиперпигментация.

Противопоказания, указанные производителем:

1. Острые воспалительные высыпания в месте инъекций (акне, герпес)
2. Кожные заболевания
3. Повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте
4. Аутоиммунные заболевания или проведение иммунносупрессорной терапии
5. Наличие имплантата в месте предполагаемой инъекций
6. Беременность и лактация
7. Возраст моложе 39 лет

Положительный эффект этого препарата заключается в видимом омолаживающем действии. Минусом препарата Мезо Вартона является недостаточная изученность последствий от стимуляции стволовых клеток.

Рекомендованный производителем курс составляет:

• 39-49 лет – 4 процедуры один раз в неделю, затем 2 процедуры с интервалом в две недели. Поддерживающий курс - один раз в 8 недель.
• 50-65 лет – 6 процедур один раз в неделю, а затем 2 процедуры с интервалом в две недели. Поддерживающий курс - один раз в 4 недели.

Показания и противопоказания для биоревитализации

Показания

1. Коррекции мелких морщин
2. Лечение атоничной (дряблой) кожи лица, шеи и области декольте
3. Гидратация (увлажнение) кожи
4. Лечение кожи с низким тургором, тонусом, эластичностью
5. Для подготовки и реабилитации после серединных химических и лазерных пилингов, процедур дермабразии, лазерной шлифовки и пластических операций
6. Фотостарение, стрессы, курение

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость гиалуроновой кислоты
2. Острые воспалительные процессы на коже
3. Аутоиммунные заболевания, склонности к возникновению келоидных и гиперпластических рубцов
4. Онкологические заболевания
5. Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, перенесенные инфаркты)
6. Заболевания крови (гемофилия, тромбоцитопения)
7. Прием антикоагулянтов и препаратов, снижающих свертываемость крови
8. Сахарный диабет
9. Беременность и кормление грудью
10. Возраст до 18 лет
11. Психические заболевания
12. Повреждение кожи в области проведения процедуры
13. Наличие биодеградирующих инъекционных имплантантов в зоне обработки
14. Проведенная лазерная шлифовка менее 1 месяца назад
15. Проведенный химический пилинг менее 2 недель назад
16. Проведенная блефаропластика менее 10 дней назад

Проведение процедуры

Перед процедурой не требуется проводить какую-то специальную подготовку. Рекомендовано за 2-3 дня отказаться от приема обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих средств, а также спиртных напитков.

Профессиональный врач-косметолог начинает прием с консультации и сбора анамнеза, при которых обсуждаются зоны желаемой обработки, пожелания клиента в выборе препарата, ожидаемые и возможные результаты, противопоказания, осложнения.

Сначала проводится демакияж. Затем, по желанию клиента, врач может провести обезболивание 5% кремом «Эмла» под окклюзионную повязку на 15-30 минут. Упаковку с препаратом врач вскрывает в присутствии пациента непосредственно перед процедурой. В ней находится одноразовый шприц, заполненный препаратом, который готов к проведению процедуры.

Врач протирает места инъекций антисептическим средством и приступает к введению (подкожно или внутрикожно) препарата. Тончайшей иглой специалист делает инъекции, вводя строго определённое количество препарата в определённые точки. Для полной обработки необходимо несколько уколов. Косметолог может выбрать одну из техник обкалывания — точечную, папульную или линейную, в зависимости от поставленных задач. Некоторые препараты (IAL System ACP и Restylane Vital) требуют проведения разминающего массажа (для равномерного распределения препарата в ткани в течение 5 минут), с последующим наложением стерильных марлевых салфеток пропитанных охлажденным стерильным физраствором для снятия отечности и эритемы. В конце процедуры косметолог обрабатывает места инъекции антисептиком и накладывает препараты с противовоспалительным и антисептическим действием (крем Траумель С, гель Куриозин, пантенол). Процедура биоревитализации обычно проходит в течение 30-50 минут.

Курс биоревитализации с гиалуроновой кислотой обычно составляет 3-6 процедур. И хотя результат будет ощутим после первого посещения косметологического кабинета, для максимального эффекта рекомендуется пройти несколько сеансов с интервалом в 3-4 недели. В зависимости от состояния кожи и врачебных показаний, иногда требуется через месяц повторить курс оздоровления кожи, что позволит закрепить полученный результат.

Если курс биоревитализации приходится прерывать, отправляясь в отпуск или путешествие, то можно сделать 2 процедуры до отъезда, чтобы хорошо выглядеть на отдыхе, а остальные провести по приезду.

Уже после первой процедуры мелкие морщинки разглаживаются, подтягивается контур лица, кожа приобретает здоровый вид. Но такой эффект будет продолжаться около 1-1,5 недели, после чего действие гиалуроновой кислоты будет снижаться, и инъекции необходимо повторить. Но после прохождения всего курса кожа будет выглядеть лучше, моложе на протяжении 6 месяцев.

Состояние кожи после биоревитализации и уход за ней

Сразу после процедуры кожа будет отечной и покрасневшей — это ожидаемая реакция, которая проходит в течение 1-2 дней.

Рекомендуется в течение первых дней применять препараты с противовоспалительным и антисептическим действием, которые назначил вам врач-косметолог. 

В течение 2 недель рекомендуется применять солнцезащитный крем с фактором не ниже 30 SPF. 

В течение 1-3 дней не рекомендуется наносить макияж, пользоваться косметическими средствами, надо постараться вообще исключить любые прикосновения к обработанному участку.

Закреплению результата способствует правильное поведение: на 1-2 недели исключение любых физиопроцедур, оперативных вмешательств на лице, пилингов, перепадов температур, а также походов в солярий и длительного нахождения на открытом солнце.

До полного заживления кожи не следует посещать бассейн, сауну, заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу.

Положительные результаты состояния кожи многие женщины отмечают уже после первой процедуры. Наблюдается легкость и «дыхание» кожи, связанное с увлажняющими свойствами гиалуроновой кислоты. Многие пациентки замечают повышение тургора, эластичности и подтянутости кожи.

Возможные осложнения

В отличие от многих косметологических манипуляций, при биоревитализации период восстановления короткий, так как исключаются серьезные травмы кожных покровов. В качестве временных побочных эффектов возможно появление местного покраснения или бледности. Иногда может быть легкая или средняя степень отечности, припухлость и болезненность в месте обработки. Рекомендованы лимфодренажные процедуры (массаж, аппаратный лимфодренаж) для удаления отечности и быстрейшего получения желаемого результата. Эти осложнения должны самостоятельно исчезнуть через 2-3 дней.

После процедуры возможно образование маленьких узелковых или линейных возвышений на месте уколов. Допустимо их увеличение в течение 1-3 часов после процедуры, связанное с абсорбцией воды гиалуроновой кислотой из окружающих тканей. Подобные явления должны самостоятельно исчезнуть через 1-2 дня на коже лица и через 2-3 дня на шее, в зоне декольте. Если проявления не проходят более 3-х дней, то следует обратиться к врачу.

Существует риск развития инфекции при несоблюдении правил асептики и антисептики во время процедуры, или при невыполнении рекомендаций врача после. Лечение антибактериальными препаратами.

Мелкие кровоизлияния и небольшие гематомы могут появиться у клиентов при повышенной хрупкости сосудов или неправильной технике введения препарата для данной зоны. Чтобы избежать появления крупной гематомы при появлении кровоизлияния, следует осуществить компрессию путем нажатия пальцами в течение 2-3 минут на зону инъекции. Лечение проводится кремом с гепарином.

Аллергические реакции крайне редко возникают на препараты с гиалуроновой кислотой. Лечение: перорально антигистаминные препараты и местно мази с гормонами.